Как должно быть организовано обращение с медотходами в медучреждении?

Согласно санитарным требованиям, обращение с медотходами состоит из таких этапов, как сбор утиля внутри учреждения, транспортировка и временное хранение на территории больницы или предприятия, дезинфекция, перевозка лицензированной компанией и в конечном итоге захоронение либо уничтожение.

Какие внутренние документы нужны?

Для работы с медотходами руководитель больницы или фармацевтической компании утверждает регламент. В нем описывается процедура работы с медицинскими отходами и определяются ответственные за это направление лица. Кроме того, данный вид отходов требует заполнения трех журналов учета (для конкретного участка, отделения и всего учреждения). В журналах пишут, сколько медотходов формируется, каков их вес и какая компания их вывозит. В медучреждении также оформляются документы, которые подтверждают вывоз и обезвреживание мусора.

Можно ли смешивать отходы разной категории?

Смешивать и хранить в одной таре медицинский мусор разного класса опасности запрещается.

Какое оборудование можно использовать для перемещения отходов?

Для перевозки медотходов по территории учреждения разрешается применять механизированное оборудование.

Кто может быть допущен к работе с медотходами класса В?

Работать с медотходами вправе лица, которые прошли инструктаж. Он проводится при устройстве на работу, а затем повторяется ежегодно. Лица, занимающиеся отходами, должны быть совершеннолетними и пройти медосмотр при устройстве на работу. Также они проходят регулярный медицинский осмотр. Кроме того, персонал должен иметь прививки согласно национальному и региональному календарю прививок. Работу с мусором сотрудники осуществляют в защитной одежде. Она хранится в специальном шкафу отдельно от личной одежды сотрудников учреждения. Спецодежда состоит из обуви, халатов либо комбинезонов, респираторов и т.д. Стирается одежда в медучреждении, дома ее стирать запрещается.

Что такое схема обращения с медотходами?

Эта схема представляет собой документ, в котором отображается порядок сбора, хранения и отправки на уничтожение мусора. В схеме указывается состав утиля (вид мусора и его объем), нормативы формирования отходов, объем потребления емкостей и пакетов для сбора медотходов, процедура накопления и хранения мусора, применяемые методы дезинфекции утиля, порядок действий сотрудников при рассыпании или разливании отходов, а также порядок обучения сотрудников правилам работы с медотходами.

Каковы правила сбора?

Медицинские отходы класса В не хранят вместе с другим мусором. Они сортируются по видам предметов и размещаются в одноразовых мешках красного цвета с маркировкой «Класс В». На пакете указывается, в каком отделении и когда был собран мусор, также в нем должна стоять информация об ответственном лице. 

Пакеты размещаются в пластиковых баках либо крепятся к тележкам. Заполнение мешка или пакета допускается только на 75%. В одном пакете можно размещать до 10 кг мусора. После заполнения его крепко завязывают или герметично закрывают бирками-стяжками так, чтобы мусор не высыпался. Тара закрывается крышками. Жидкие биоотходы переливают во влагостойкую герметичную тару. Перемещать мусор в открытой таре по территории медицинской организации запрещается.

Каковы правила сбора игл и острого инструмента?

Данные отходы размещаются в мешках, а мешки — в пластиковых баках, оснащенных иглосъемниками либо иглоотсекателями. Баки заполняются не более чем на 75%, они должны плотно закрываться. После заполнения из мешков выпускается воздух, и они затягиваются стяжками. Одноразовые мешки для острого инструмента применять запрещается.

Как часто нужно выполнять замену мешков?

Замена мешков с обычным мусором класса В производится каждые 8 часов, с острым мусором — раз в 3 дня. Работы осуществляются персоналом в защитной одежде. Перевозка мешков до места хранения выполняется на лифте либо другом подъемном механизме. Запрещается руками разрезать или ломать отходы класса В.

Что нельзя делать при сборе отходов?

Нельзя вручную отсоединять иглы от шприцов, разрезать капельницы и другое инфузионное оборудование, перемещать отходы из одного контейнера в другой, вручную прессовать мусор. Нельзя размещать мешки с таким мусором рядом с нагревательными приборами.

Кто контролирует процесс сбора и хранения отходов?

Эту работу выполняет штатный врач-эпидемиолог либо главная медицинская сестра.

Нужна ли дезинфекция?

Медицинские отходы класса В необходимо обеззараживать. Без него хранение и транспортировка не разрешены. Для обеззараживания биологических жидкостей и остатков еды применяются дезинфектанты. Применение дезинфектантов допускается также для дезинфекции выделений пациентов и при проведении текущей и заключительной дезинфекции в очагах эпидемии.

Для дезинфекции остального мусора используют специальные установки (при их наличии на территории организации). Обеззараживание может происходить при помощи пара, тепловой обработки, ионизирующего или электромагнитного излучения. Если таких установок нет, медотходы помещаются в емкости с дезраствором, которые должны быть промаркированы. При обеззараживании можно применять только те средства, которые зарегистрированы на территории нашей страны.

После обеззараживания такой мусор относится к 4 классу опасности. Конкретный способ обеззараживания медотходов класса В выбирается при составлении схемы обращения с отходами. Вывозить за пределы больницы или предприятия необеззараженные отходы этого класса категорически запрещается.

Каковы правила временного хранения?

Необеззараженный мусор класса В хранится в отдельном помещении, куда запрещен доступ посторонним лицам. Он поступает туда через «грязную» зону. При комнатной температуре его можно хранить не более суток. Более длительно отходы можно хранить в холодильниках. Холодильники применяются исключительно для хранения медотходов. Одежду персонала хранить в такой камере запрещается. После дезинфекции отходы хранятся в «чистой» зоне помещения.

Помещение должно быть оснащено искусственными осветительными приборами, влагоустойчивой внутренней отделкой, вентиляцией, раковиной, санузлом, инвентарем для уборки, шкафом для инвентаря. Вентиляция должна быть такой, чтобы воздух из камеры не попадал в другие помещения.

Как часто проводится уборка помещения?

Уборка помещения, где хранится мусор, проводится ежедневно. Для этого используются дезинфектанты. Генеральная уборка осуществляется раз в месяц.

Как обезопасить персонал?

На случай заражения сотрудника на его рабочем месте должна быть аптечка первой медпомощи. При получении персоналом травмы (пореза, укола и т.д.) принимаются меры экстренной профилактики.

Если в учреждении происходит авария или травмирование персонала, заносится запись об этом в журнал. В нем указывают дату, время, место и характер травмы, наличие у сотрудника средств индивидуальной защиты, соблюдение им правил безопасности. Также в журнале указываются лица, которые были на месте в тот момент, и примененный способ экстренной профилактики.

Как утилизируются отходы класса В?

Мусор вывозит лицензированная организация. Для этого используется промаркированный транспорт. Далее мусор попадает на полигон, где он сжигается либо измельчается, а затем выполняется его захоронение. Биологические отходы хоронят либо сжигают.

Также мусор может быть уничтожен методом сжигания на территории медучреждения. Для этого применяются специальные установки, которые соответствуют санитарным нормам.

Из медотходов может быть получено вторичное сырье. Его нельзя использовать для изготовления продукции, предназначенной для детей. Также не производят для него товары, контактирующие с водой, пищей или медицинскими изделиями.

Захоронение медотходов допускается только после их предварительного измельчения, спекания или прессования.